Terapinin TSSB (Travma sonrası stres bozukluğu) tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir. Bununla birlikte, travma semptomları çok spesifik olduğundan, tüm tedavi türleri uygun değildir.TSSB için uygun tedavi yöntemleri neleri içerir:
- Birçoğu travma mağdurunun semptomlarıyla ilgili yeni başa çıkma becerileri geliştirmesine yardımcı olur. Bunlar, duygu düzenleme, bilişsel yeniden yapılandırma, gevşeme ve farkındalık teknikleri ve bireyin yaşadığı travma türü ile ilgili semptomlar ve konular hakkında psikoeğitim gibi şeyleri içerir.
- Birçoğu iyileşmek için bireyin olayı tekrar ziyaret etmesini gerektirir. Bunlar, hikayeyi tekrar tekrar anlatmayı, yeni bir şekilde yeniden işlemeyi veya vücudun tutulan herhangi bir enerjiyi boşaltmasına izin vermeyi içerebilir.
- Çoğu, bireysel veya grup ayarlarında teslim edilebilir.
- Bir kişinin travmasını güvenli ve tam olarak keşfetmek için, bireyin bir miktar stabiliteye sahip olması gerekir. Evsizlik, kontrolsüz bağımlılık, tekrarlayan panik atak olarak ortaya çıkan şiddetli duygusal sıkıntı, öfke kontrolü problemi, sosyal fobi veya intihar düşüncesi, birinin travmayı keşfetme yeteneğini etkileyebilir. Hayatın mükemmel olması gerekmez, ancak terapi, bir bireyin travmayı keşfetmeden önce bir miktar iyileşme görmesine yardımcı olmalıdır.
- Aşama 1: Hasta güvenliğini sağlamak, semptomları azaltmak ve yetkinlikleri artırmak. Bu, beceri geliştirme aşamasıdır ve klinisyenler duygu düzenlemesini iyileştirme, sıkıntı toleransını artırma, farkındalık, kişilerarası etkililik, bilişsel yeniden yapılandırma, davranış değişiklikleri ve gevşeme sonuçları olan herhangi bir kanıta dayalı terapiyi kullanabilir. Bu aşama, bir sonraki aşamaya hazırlanmak için birinin krizden çıkmasına da yardımcı olabilir.
- Aşama 2: Travma anılarının gözden geçirilmesi ve yeniden değerlendirilmesi. Bunu yapmak için farklı teknikler vardır ve bunlar aşağıda açıklanmıştır, ancak bu aşamanın başarısı, birinin anıları gözden geçirme rahatsızlığını tolere etme yeteneğine bağlıdır. Tek olay travması olan kişiler, minimum sıkıntı toleransı eğitimi ile maruz kalmaya hazır olabilirken, karmaşık travması olan kişiler, travmalarını işlemeye hazır olmak için aylarca beceri geliştirme desteğine ihtiyaç duyabilir.
- 3. Aşama: Kazançları pekiştirmek. Terapist, danışanın yeni beceriler uygulamasına ve kendileri ve travma deneyimlerine ilişkin uyarlanabilir bir anlayış uygulamasına yardımcı olur. Bu aşama aynı zamanda becerileri güçlendirmek, profesyonel ve gayri resmi destek sistemlerini artırmak ve devam eden bir bakım planı oluşturmak için "güçlendirici" seanslar içerebilir.
Yüz yüze terapi ile travmayı keşfetmek
Kişinin travma sonrası stres bozukluğu yaşadığını keşfetmenin birkaç farklı yolu vardır:Maruz kalma terapisi
Birçok ülkenin ordu yapılanması, bireyin travmatik olay üzerinden olay artık harekete geçene kadar defalarca konuşmasını sağlamak için yıllarca Uzun Süreli Maruziyet terapisini kullandı. Çocuklar ve ergenler için kanıta dayalı bir uygulama Travma Odaklı Bilişsel Davranışçı Terapi ve aynı sonuç için bireyi travmaya maruz bırakmak için bir travma anlatısı kullanır. Ayrıca, Bilişsel İşleme Terapisi bazen bir travma anlatısı içerebilir.- Maruz kalma, "taşma" olarak adlandırılan tek seferde veya "duyarsızlaştırma" adı verilen tolerans oluşturmak için kademeli olarak yapılabilir.
- Travma anlatıları sözlü olarak veya imgeler veya diğer sanat biçimleriyle yapılabilir.
- Bu tedaviler en çok, tek bir olay yaşamış veya belki birkaç olay yaşamış, ancak başka herhangi bir akıl sağlığı komplikasyonu olmayan kişiler için önerilir.
Travma sonrası stres bozukluğu tedavisinde yeniden işleme (EMDR)
Anılar ve olaylarla bir bireyi tanıyan tek müdahaledir. Yeniden işleme, bir bireyin ilgili belleğe erişmesi ve çözülmemiş travmatik deneyimlerden geçmek için ikili uyarım ve görüntüler, düşünceler, duygular ve beden hisleri ile ikili farkındalık kullanması anlamına gelir.Anıları saklamak, yiyecekleri atmak gibiyse, travmatik bir olay, bir dolaba bir sürü eşya itilerek saklanır ve sonra her açıldığında tüm şeyler kafanıza düşer. EMDR, her şeyi kontrollü bir şekilde çıkarmanıza ve ardından travmatik olmayan anıların saklandığı organize bir şekilde kaldırmanıza izin verir.- EMDR, gelişimsel veya karmaşık travması olan bireyler için şiddetle tavsiye edilir, ancak aynı zamanda tek olaylı travma için kanıta dayalı protokollere sahiptir.
- EMDR'nin 8 tedavi aşaması vardır, bunlardan ilk üçü herhangi iki taraflı uyarım içermemektedir ve daha çok işleme aşamalarına hazırlıkta beceri geliştirme ve kaynak bulma ile ilgilidir.
